Cos'è indice terapeutico?

L'indice terapeutico (IT), detto anche rapporto terapeutico, è una misura della sicurezza di un farmaco. Rappresenta il rapporto tra la dose di un farmaco che produce tossicità e la dose che produce l'effetto terapeutico desiderato. In termini più semplici, indica quanto un farmaco può essere somministrato in sicurezza senza causare effetti collaterali gravi.

Matematicamente, l'indice terapeutico è spesso espresso come:

IT = LD50 / ED50

Dove:

  • LD50 (Dose Letale 50): La dose di un farmaco che è letale per il 50% di una popolazione di test.
  • ED50 (Dose Efficace 50): La dose di un farmaco che produce l'effetto terapeutico desiderato nel 50% di una popolazione di test.

Un IT alto indica che c'è un'ampia finestra tra la dose efficace e la dose tossica, rendendo il farmaco più sicuro. Al contrario, un IT basso significa che la dose efficace e la dose tossica sono vicine, aumentando il rischio di tossicità. Farmaci con un IT basso richiedono un monitoraggio più attento e un aggiustamento preciso del dosaggio per evitare effetti avversi.

Importanza dell'Indice Terapeutico:

  • Sicurezza del farmaco: Fornisce una valutazione quantitativa della sicurezza relativa di un farmaco.
  • Dosaggio: Aiuta a determinare la dose appropriata per massimizzare l'efficacia terapeutica minimizzando i rischi.
  • Sviluppo di farmaci: Viene utilizzato nello sviluppo di nuovi farmaci per identificare composti con un IT più favorevole.
  • Monitoraggio: Farmaci con IT ristretto richiedono un monitoraggio frequente dei livelli nel sangue per assicurarsi che rimangano all'interno dell'intervallo terapeutico.

È importante notare che l'IT è una misura semplificata e può variare tra gli individui a causa di fattori come età, peso, funzionalità renale ed epatica, e interazioni con altri farmaci. Pertanto, le decisioni terapeutiche dovrebbero sempre essere prese da un professionista sanitario qualificato che tenga conto delle circostanze individuali del paziente.